Prevalencia del trastorno del espectro alcohólico fetal y su relación con los niveles y patrones de consumo de alcohol: revisión exploratoria.
Objetivo: Explorar las estimaciones de prevalencia del trastorno del espectro alcohólico fetal (TEAF) en países de altos ingresos y las relaciones entre los niveles y patrones de consumo de alcohol durante el embarazo y el TEAF.
Métodos: Dos revisiones exploratorias de estudios observacionales. Buscamos en Medline, EMBASE, Maternity and Infant Care y la Base de Datos de Incidencia y Prevalencia hasta junio de 2024. Dos revisores examinaron los estudios de forma independiente utilizando criterios predefinidos para responder a nuestras dos preguntas y extrajeron datos sobre el diseño del estudio, los criterios de diagnóstico, los métodos de recopilación del historial de consumo de alcohol y los detalles sobre los niveles y patrones de consumo.
Resultados: Identificamos 41 estudios relevantes. La mayoría se realizaron en la región de las Américas (n=15) y tuvieron un diseño transversal (n=26). Los criterios de diagnóstico del Instituto de Medicina de EE. UU. fueron los más utilizados para la determinación de casos (n=22). La prevalencia varió de 5,8 (IC del 95 %: 4,6 a 7,1) a 170 000 (IC del 95 %: 161 000 a 178 000) por 1 000 000 de población general. Las estimaciones de las asociaciones entre los niveles/patrones de consumo de alcohol y tener un hijo diagnosticado con TEAF. variaron sustancialmente. El OR más bajo (IC del 95 %) fue de 1,8 (0,3 a 12,2) para las mujeres que bebieron de 1 a 1,9 bebidas por día de consumo en comparación con las que no bebieron alcohol y el más alto fue de 61 (18,9 a 195,5) para las mujeres que bebieron cualquier cantidad de alcohol durante el embarazo en comparación con las que no bebieron en absoluto.
Conclusiones: Las estimaciones de prevalencia del trastorno del espectro alcohólico fetal en países de altos ingresos y el riesgo asociado a diferentes niveles y patrones de consumo de alcohol variaron considerablemente debido al uso de distintos criterios diagnósticos, métodos de muestreo y recopilación de datos sobre el consumo de alcohol. La mejora de estos métodos contribuirá a aumentar la certeza diagnóstica y la identificación de grupos de riesgo.